Die Pizzoccheri werden aus Buchweizenmehl, Wasser und Salz hergestellt, zu einem Teig geknetet, ausgerollt und in dünne Streifen geschnitten. Das Gemüse wird je nach Saison ausgewählt und in Salzwasser gekocht, bis es weich ist. Die Pizzoccheri werden in der gleichen Pfanne gekocht, bis sie al dente sind. Alles wird in einer großen Schüssel vermengt und mit geriebenem Käse bestreut.